Stato vegetativo

Cercherò di spiegarmi in maniera comprensibile, ma tenete conto che con me dovete avere TANTA pazienza.
Dunque.
Siamo in un contesto diciamo... "fantasy moderno" (niente di medievale in giro, ma magia a go-go). Un personaggio è bloccato in una condizione i cui sintomi coincidono quasi del tutto con quelli di un paziente in stato vegetativo, ma la causa è "strana" e non ha origini patologiche o traumatiche. Il personaggio è in questo stato da circa due mesi e mezzo, ma facciamo anche tre.

Lasciando stare totalmente tutta la parte neurologica della questione, che non mi interessa, quali problemi può avere questa persona a livello fisico?

Teniamo conto che il personaggio è ricoverato in una struttura ospedaliera, MA non sta ricevendo un'assistenza di prim'ordine: diciamo che tende ad essere lasciato un po' troppo a se stesso. Viene nutrito e pulito, anche se non troppo celermente, ma la cosa si ferma essenzialmente lì. Ho già tenuto in conto eventuali piaghe e compagnia bella - anzi, brutta - ma sto cercando di capire:

- Come siamo messi in quanto a tono muscolare.
- Se, muscoli a parte, altri tessuti o organi possono avere problemi.
- Se, una volta ripresa conoscenza, la perdita di tono muscolare o gli altri eventuali problemi possano continuare a risultare invalidanti per periodi molti lunghi (anni ed anni ed anni) o addirittura avere degli strascichi che non se ne andranno mai.

Grazie in anticipo, anche solo per aver letto! XD

In questo post, voglio scriverti quello che so, ma non sono un medico, quindi non prendere le mie parole come oro colato. L'istruttore della mia palestra diceva che quando non fai ginnastica il tuo tono muscolare indietreggia costantemente e chi fa pesi, quando prende una pausa ad esempio di un mese, deve ricominciare da un mese prima che si fermasse. In piu' uomini e donne degenerano differentemente: le donne perdono costantemente massa muscolare, a differenza degli uomini.

Ecco, questa ad esempio è una cosa interessante che non sapevo o.o
Potrebbe tornarmi utile più avanti, magari riesce a darmi più il "senso" dei tempi di recupero!
...senza contare il fatto che mettere quel personaggio in relazione col fare pesi mi ha dato un "momento lol" non indifferente, il che è sempre un'ottima cosa!

Comunque ciò che cerco di fare è, ovviamente, di dare un'aria... plausibile al tutto, quindi anche pareri nati più dal buonsenso che da conoscenze mediche sono ben accetti.
Grazie molte!

Moan, 15/02/2013 19:01:

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Cercherò di spiegarmi in maniera comprensibile, ma tenete conto che con me dovete avere TANTA pazienza.
Dunque.
Siamo in un contesto diciamo... "fantasy moderno" (niente di medievale in giro, ma magia a go-go). Un personaggio è bloccato in una condizione i cui sintomi coincidono quasi del tutto con quelli di un paziente in stato vegetativo, ma la causa è "strana" e non ha origini patologiche o traumatiche. Il personaggio è in questo stato da circa due mesi e mezzo, ma facciamo anche tre.

Lasciando stare totalmente tutta la parte neurologica della questione, che non mi interessa, quali problemi può avere questa persona a livello fisico?

Teniamo conto che il personaggio è ricoverato in una struttura ospedaliera, MA non sta ricevendo un'assistenza di prim'ordine: diciamo che tende ad essere lasciato un po' troppo a se stesso. Viene nutrito e pulito, anche se non troppo celermente, ma la cosa si ferma essenzialmente lì. Ho già tenuto in conto eventuali piaghe e compagnia bella - anzi, brutta - ma sto cercando di capire:

- Come siamo messi in quanto a tono muscolare.
- Se, muscoli a parte, altri tessuti o organi possono avere problemi.
- Se, una volta ripresa conoscenza, la perdita di tono muscolare o gli altri eventuali problemi possano continuare a risultare invalidanti per periodi molti lunghi (anni ed anni ed anni) o addirittura avere degli strascichi che non se ne andranno mai.

Grazie in anticipo, anche solo per aver letto! XD

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Non posso aiutarti in maniera troppo precisa ma ti posso comunque garantire che i problemi a livello di tono muscolare sono piuttosto pesanti. Mi sono operato a un piede poco più di un anno fa, ho portato il gesso per circa due mesi e ancora adesso ho poca forza nel piede e nella gamba. E tieni conto che io mi aspettavo qualcosa di ben piàù traumatico (diciamo che è stata abbastanza una passeggiata) e anche i medici erano decisamente soddisfatti a tutti i controlli che ho fatto.

Per le piaghe da decubito non ho esperienza ma direi che sicuramente muscoli e pelle si deteriorano in maniera piuttosto evidente in una situazione del genere (e a proposito delle piaghe, tieni conto del rischio infezione quando parli delle piaghe, se non viene pulito in maniera molto attenta immagino sia possibile).

Per i problemi legati alla riabilitazione ovviamente dipende anche dalla qualità della stessa e da quanto il paziente è fermo. E anche dal motivo per cui è fermo... parli di magia per cui ad esempio un incantesimo paralizzante potrebbe non lasciare strascichi, ma se ha subito un intervento o cose del genere il discorso è diverso e potrebbe cambiare anche radicalmente.

Tenendo conto della magia comunque puoi sempre inventarti qualche escamotage per gestire questi problemi in maniera più proficua allo sviluppo della storia se riesci a farlo senza troppe forzature...

Sigh, ho sempre uno strano senso di colpa quando informazioni di questo tipo vengono da esperienze personali. Ti ringrazio ancora più immensamente di quanto avrei fatto se tu avessi trovato le informazioni in un qualche libro.

Riguardo al tono muscolare, da quel che dici ad occhio e croce direi che se ci vado sul pesante c'è solo un piccolo margine d'errore. Tenendo anche conto che, quando il personaggio tornerà a muoversi, posso eventualmente tenerlo sfiduciato, demotivato e pigro. La cosa dovrebbe aumentare i tempi di recupero e darmi un più ampio margine entro il quale muovermi.

Guarda, per quanto riguarda le piaghe si trova effettivamente ampio materiale in giro per il web, e dovrei essermi fatta delle idee relativamente precise spulciando nei siti dedicati alle figure professionali che si occupano del benessere "base" dei pazienti. Sulle infezioni, poi, fortunatamente (o sfortunatamente, per il pg) ho già messo per iscritto che la "corsa contro il tempo" sarà contro quelle, e non contro la strana roba maggica che ha portato a quella condizione di immobilità.

Per la magia, be', preferisco partire comunque dai tempi e dalle conseguenze normali: è più facile, avendo queste basi, riuscire ad inventarsi soluzioni magiche che limitino i danni ed accorcino i tempi senza dare una sensazione di irrealtà e di... superpoteri mistici dell'autore, diciamo. Altrimenti rischio di ficcarci qualcosa di assimilabile alla pozione curaferite di Dungeons and Dragons.

Detto questo, sei stato gentilissimo ed anche molto utile, ti ri-ringrazio tantissimo!